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INFORMACION SITUACION  FINANCIERA

  ACTIVO (Bienes Actuales) PASIVO (Deudas Actuales)
  Caja y Bancos: A menos de un Año:
  Inmuebles(propiedades): A mas de un Año:
  Vehículos: TOTAL(2):
  Otros Activos:
  TOTAL(1): PATRIMONIO(1-2)
GARANTÍAS OTORGADAS
Vigentes o vencidas:
A menos de un Año:
A mas de un Año:

INFORMACION SITUACION ECONOMICA

  INGRESOS MENSUALES GASTOS MENSUALES
  Sueldo Principal: Gastos familiares en efectivo:
  Sueldo Cónyuge: Pago Prest. Tarjetas Crédito:
  Ventas (si es negocio): Compras(si es Negocio):
  Otros Ingresos Otros Gastos
  TOTAL TOTAL
AHORRO MENSUAL
Total Ingresos:
(-) Total Egresos:
= Ahorro Neto:

REFERENCIAS BANCARIAS

N° 1 N° 2
  Institución:
  Tipo Cuenta:
  Numero Cuenta:

REFERENCIAS DE TARJETAS DE CREDITO

N° 1 N° 2
  Institución:
  Numero Tarjeta:

REFERENCIAS COMERCIALES

N° 1 N° 2
  Descripción:
  Teléfono:

REFERENCIAS PERSONALES

N° 1 N° 2
  Nombres:
  Apellidos:
  Teléfono:

NOMBRE DE UN FAMILIAR QUE NO VIVA CON USTED

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EN CASO DE APROBARSE ESTA SOLICITUD

  Oficina del Banco para retiro:
  Enviar correspondencia a:


 

Declaro que estos datos son verídicos y autorizo a que el Banco los  confirme . Acepto las condicion y   reglamentos para Depósitos de Ahorros vigente, asi como sus reformas futuras.

También declaro que los fondos que deposite o retire de esta cuenta, no provendrán ni se destinarán a actividad ilícita alguna, especialmente con las tipificadas en la Ley de Sustancias Estupefaciente y Sicotrópicas. 

Ademas voluntariamente declaro(amos) que hasta la presente fecha no mantengo(mantenemos)  ningún tipo de vinculación con el Banco del Austro S.A., ni por Propiedad, ni por Administración o Gestión, de acuerdo a lo estipulado en las Leyes y Normas vigentes para estos casos, comprometiéndose(comprometiéndonos) además a poner de manera inmediata en conocimiento del Banco en caso de llegar a incurrir en una o mas causales de vinculación establecidas, deslindando al Banco de toda responsabilidad para estos efectos.


 
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